癌症病人术后都需要放疗吗?如何权衡放疗的利弊决定是否接受放疗?

2025年03月07日 | 123人阅读

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kaka

不是所有的癌症病人术后都需要放疗。是否需要术后放疗与手术的程度及肿瘤的严重程度有关。如乳腺癌或肢体肉瘤，为了保存器官和功能，手术只做肿瘤扩大切除，而不做影响美容效果的全乳腺切除或影响功能的截肢术。这种情况下，即使早期肿瘤病人，也需要术后放疗，通过放疗来弥补手术切除范围的不足，使病人在保存功能的前提下，达到很好的治疗效果。另外一种情况是手术切除肿瘤后，病理检查发现肿瘤有局部或淋巴结扩散，虽然手术是根治性的，但是病人仍然有较高的肿瘤复发风险，需要术后放疗来降低这种风险。如直肠癌根治术后，病理检查显示肿瘤侵透肠壁或有淋巴结转移的病人，就需要术后放疗。

放疗肯定对身体有损害，放疗部位和剂量不同，损害的类型、发生概率和严重程度也不同。所以选择放疗时，一定要权衡利弊。首先明确病人的病情的确是不做放疗的话，肿瘤复发率很高(避免过度放疗);另外放疗在这种情况下有效，也就是接受放疗的话，的确能降低复发风险(避免无效放疗);最后，放疗引起的并发症可以接受，严重并发症的发生概率低。当然，肿瘤复发风险、放疗的有效性、放疗并发症的发生率，都是针对群体而言，目前尚无有效的指标来准确判断每个个体病人的情况。

2025年03月07日

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