放疗时放疗区皮肤会出现哪些变化？如何处理？

2024年03月13日 | 307人阅读

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(1)放疗过程中放疗区皮肤的变化:放疗区皮肤早期会出现皮肤干燥，并出现皮肤充血伴红斑，于放疗数日后出现，这是放疗后血管反应的结果。随着放疗次数的增加，红斑区进一步扩大，并会有轻度肿胀，伴瘙痒感，逐渐放疗区皮肤会出现色素沉着而变黑，到放疗20次以后会出现表皮的剥脱，严重者会出现溃破，流水。同时周围未被照射的正常皮肤细胞会不断迁入剥脱和溃破区，使其不断修复和愈合。

(2)放疗后放疗区皮肤的变化:如果放疗中皮肤仅出现表皮剥脱，而未出现破溃流水，通常放疗后皮肤可慢慢复原，但表面多干燥;如果在放疗中出现破溃，甚至流水，皮肤痊愈后会出现色素沉着或减退呈花斑样改变，毛细血管扩张，皮肤纤维化变硬等。

(3)放疗区皮肤变化的处理:医生会在不同的反应期做相应的处理，如皮肤干燥时，使用一些油剂，以保持湿润;红肿瘙痒时可用一些收敛止痒药物如氢地油;皮肤剥脱溃疡时，可用一些促进皮肤愈合的药物，如表皮生长因子喷剂;合并感染时，可用一些外用抗菌药物，如庆大霉素外喷等。放疗后的皮肤色素沉着或减退的花斑样改变，无特殊处理方法，一般为不可逆的。对于皮肤纤维化变硬，可以使用一些活血化淤的药物，如复方丹参滴丸，也可考虑使用y-干扰素皮下注射或肌内注射，对部分病人有缓解作用。

2024年03月13日

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