鼻咽癌中医药治疗要点是什么?

鼻咽癌中医药治疗要点是什么?

前天16:42 | 10人阅读

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abcd

鼻咽癌临床上往往表现为全身属虚，局部属实，虚实夹杂的证候，如常见症状鼻塞多为肺热内阻或肺气不宣；涕血、鼻衄为肺火伤络，迫血离经；耳鸣耳聋属实者为肝胆郁火，属虚者为肺肾阴亏；气逆或火毒上扰清阳则见头痛；颈部肿块为痰瘀搏结。临证时须抓住其主要病机，分清标本虚实，灵活运用清热解毒，除痰散结、通络祛瘀、益气养阴等治法，然“扶正祛邪”为本病之治疗大法，应根据病情的不同时期而有所侧重运用。

１．肺热痰凝型

主证：鼻塞或微咳，鼻涕带血，时有鼻衄，口苦，咽干，头痛，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数或弦数。

治法：清热宣肺，除痰散结。

方药：清气化痰丸加减。

胆南星12克，黄芩12克，瓜蒌仁15克，石上柏30克，浙贝12克，枳实12克，生苡仁30克，生半夏12克，山慈菇12克，山海螺20克，辛夷花15克，云苓15克。

2．气郁痰瘀型

主证：鼻塞、鼻衄、耳聋耳鸣，胸肋胀闷，头重胀痛，颈项肿块，舌质暗红，苔厚腻，脉滑或弦数。

治法：理气解郁，化痰消积。

方药：消瘰丸加减。

生牡蛎30克，玄参15克，浙贝15克，三棱12克，莪术12克，土鳖虫１２克，田七末３克（冲），守宫６克，苍耳子１２克，生苡仁３０克，郁金１２克。

３．火毒内阻型

主证：鼻塞鼻衄、鼻涕黄稠臭秽，头痛较剧或偏头痛，复视舌歪，或口眼歪斜，口干口苦，心烦失眠，大便秘结，溺黄，舌质红苔黄或黄腻，脉弦数。

治法：泻火解毒，通络止通。

方药：龙胆泻肝汤加减。

龙胆草１２克，栀子１２克，黄芩１２克，柴胡１２克，生地１５克，归尾９克，仙鹤草３０克，白茅根３０克，全虫６克，辛夷花１５克，蜈蚣６克，甘草６克。

４．气阴两虚型

主证：头晕头痛，唇焦咽干，形体消瘦，短气乏力，心悸纳呆，手足麻痹，颈项肿块，舌质嫩红或绛红，或中有裂纹，苔少或无苔，脉细数。

治法：益气养阴，清热生律

方药：生脉散合增液汤加味。

党参１５克，麦冬１５克，五味子６克，玄参１５克，生地１８克，八月札１５克，首乌３０克，北芪１５克，浙贝１５克，山慈菇１２克，生苡仁３０克，桑椹子１５克。

鼻咽癌后期如出现口眼歪斜，面部麻木，瞠目不转，复视、舌蹇等，可在辨证的基础上加入牵正散;如吞咽困难、食入反呛；可选加旋覆花、代赭石、丁香、柿蒂、砂仁等。如久病出现阴损及阳或阴阳俱虚时，则应根据其亏损的情况，选用八珍汤、十全大补汤，左归饮、右归饮等加减化裁。

对鼻咽癌颈淋巴结转移的治疗，应以内消为主，使用外敷药物时，切忌穿溃。有人将鼻咽癌当作瘰疬，用中药外敷吸出或打穿，结果不但延误治疗，而且还增加痛苦。严重者可致时流腥臭血水，疮口翻花，或促进远处转移，临床应引起注意。

仅供参考！服用前需事先询问医生结合实际！

前天17:04

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