如何选择治疗癌症疼痛的止痛药?

如何选择治疗癌症疼痛的止痛药?

前天16:45 | 4人阅读

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abcd

癌痛是癌症病人最不能忍受的症状之一。有70%以上的晚期癌症病人遭受疼痛的折磨。78%的癌痛是由癌症本身引起的，这是肿瘤在骨、神经、内脏、脑、皮肤和软组织内转移扩散造成的压迫或浸润所致。因此，选用或者时刻考虑选用恰当的抗癌治疗是止痛的前提与基石，此外，止痛药物及其他技术措施的合理应用就成为癌痛病人解除疼痛的最主要的治疗手段，其中药物止痛治疗又是其中的主要手段。世界卫生组织推荐的三阶梯镇痛方案及原则简单、实用、科学，已在全世界得到广泛认同:可把常用的止痛药划分为非阿片类、弱阿片类和强阿片类止痛药及辅助性药物。非阿片类药物有阿司匹林、扑热息痛(对乙酰氨基酚)、布洛芬等;阿片类药物有可待因、羟可酮等;强阿片类药物有吗啡、美施康定(吗啡缓释片)、奥施康定(羟考酮缓释片)、多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)、度冷丁(哌替啶)等;辅助药有抗焦虑、抗抑郁、抗惊药物等。在选用止痛药时要注意按“阶梯”给药的原则。“阶梯”是指根据疼痛程度，由弱到强逐级使用止痛药。轻度疼痛时，可使用第一阶梯药物如非吗啡类;中度疼痛时，可使用第二阶梯药物如弱阿片类药物或低剂量的强阿片类药物;重度疼痛时，可使用第三阶梯药物如强阿片类药物。另外还要注意按时给药，而不是等痛得不得了时再用。下一次给药应在前一次给药疗效消失之前给予，这样可以连续不断地解除疼痛。止痛药物应尽量口服，必要时也可选择透皮贴剂、肛塞等剂型此外，具体的给药用药都要经过医生结合病人的具体情况来个体化给药，万不能私自乱用药物。

前天16:47

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