同一抗肿瘤药，为什么不同患者服用效果和副作用不一样？

同一抗肿瘤药，为什么不同患者服用效果和副作用不一样？

前天15:26 | 4人阅读

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abcd

1基因多态性
个体基因差异影响药物代谢酶、转运蛋白和靶点基因的表达与功能。例如，药物代谢酶活性不同会导致药物在体内的蓄积或快速代谢，影响疗效和副作用；靶点基因的突变或表达水平差异，可能使药物无法有效结合靶点，或对正常细胞产生更强的毒性。

2肿瘤细胞特性
不同患者的肿瘤细胞对药物的敏感性不同。癌细胞的基因突变（如BCL-2、TP53等）可能降低药物敏感性，而特定基因突变组合（如TSC1和NF2突变）可能使药物对部分患者特别有效。

3个体生理差异
年龄、性别、基础疾病、肝肾功能等生理因素影响药物的吸收、分布和排泄。例如，肝肾功能不全的患者可能无法有效代谢药物，导致副作用增加。

4肿瘤分期与类型
晚期肿瘤患者因转移和机体耐受力下降，疗效可能较差，副作用可能更明显。不同癌种对同一药物的反应也可能不同，如靶向药物对特定基因突变的乳腺癌效果优于胃癌。

综上，抗肿瘤药物的疗效和副作用受基因、肿瘤细胞特性、个体生理状态及肿瘤分期等多种因素共同影响，体现了精准医疗的必要性。

前天15:29

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