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哪些止痛药的副作用小?

哪些止痛药的副作用小?


09月19日 | 108人阅读
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    日常轻中度疼痛首选

    对乙酰氨基酚(扑热息痛):

    优势:胃肠刺激极小,不影响凝血,肝肾损伤风险低(正常剂量下);

    适用:头痛、牙痛、感冒发热及孕妇/儿童(需严格按体重计算剂量);

    注意:每日不超过4000mg,过量可能伤肝。

    布洛芬:

    优势:兼具抗炎作用,对肌肉拉伤、痛经等炎症性疼痛更有效;

    注意:可能刺激胃黏膜,建议餐后服用,心血管疾病患者慎用。

    慢性炎症疼痛(如关节炎)

    塞来昔布:

    优势:选择性抑制COX-2酶,胃肠副作用显著低于传统抗炎药;

    适用:骨关节炎、类风湿关节炎,尤其适合有胃病史者;

    注意:心血管风险患者需监测,磺胺过敏者禁用。

    萘普生:

    优势:长效止痛(8-12小时),胃肠反应低于布洛芬;

    适用:痛风发作、慢性关节痛。

    癌痛或中重度疼痛

    弱阿片类(如曲马多):

    优势:成瘾性低,呼吸抑制风险小,可与非甾体药联用;

    注意:可能导致头晕、便秘,需医生调整剂量。

    严格避免的用药误区

    不混用同类药:如布洛芬+阿司匹林会叠加胃肠损伤;

    忌自行增量:超量服用对乙酰氨基酚可致急性肝衰竭;

    警惕禁忌:

    心血管患者避免长期用塞来昔布;

    服靶向药时禁食西柚(影响代谢)。

    癌痛患者特别注意:阿片类药物(如吗啡)在医生指导下规范使用成瘾率极低,强忍疼痛反不利治疗。若现爆发痛或副作用(如呕吐、便秘),需及时复诊调整方案。


    09月19日
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