如何对化疗或靶向治疗的疗效进行评估?

如何对化疗或靶向治疗的疗效进行评估?

09月28日 | 119人阅读

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abcd

通常的化疗方案一个周期为14天或者21天。对于一个周期21天的化疗方案，我们在2个周期后需要完善全身增强CT等影像学检查与之前对比，评估疗效。对于一个周期14天的化疗方案，我们在3个周期后在进行评价疗效检查。那么，医生在疗效评价的过程中，什么时候判定治疗有效，判定的标准又是什么呢？目前，医生常用的评效标准为RECIST标准，他是以病灶在治疗前后大小的变化为判定基础的。如果所有目标病灶都消失了，称作完全缓解（CR）；如果参与判定的病灶长径总和缩小≥30%，称作部分缓解（PR），如果参与判定的病灶长径总和增加＞20%或出现新病灶，称作疾病进展（PD）。处于PD和PR之间，称作为疾病稳定（SD）。举个例子。一个10cm的大肠癌肝转移病灶，治疗后评价疗效时复查如果消失了，就是CR，如果小于7cm，就是PR，如果大于12cm，就是PD，7到12之间，就是SD。除PD外，其它三种情况全部属于治疗有效，理论上可以进行原方案治疗。但一旦出现新病灶，无论之前的病灶是增大还是缩小都算PD，即疾病进展。当然，是否需要调整治疗方案不光看肿瘤大小变化，还需要结合病人自身状态，治疗副反应严重程度等等共同决定。

09月28日

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