患者有机会免费体验！肿瘤靠近心脏/大脑怎么办？质子治疗精准避让关键器官，你的“温柔”替代方案！

在癌症治疗中，放射治疗是一把双刃剑，这种治疗方式在杀灭癌细胞的同时难免伤及健康组织。而质子治疗的出现，为癌症患者带来了精准治疗选择。

质子治疗是一种高度靶向的放射治疗形式，对全身恶性肿瘤有效。与其他形式的传统放射治疗相比，这种抗癌技术是非侵入性的，可以减少副作用，使患者在治疗期间和治疗后保持生活质量。

质子疗法使一定剂量的高能质子能够精确地靶向肿瘤，可以精准定制深入体内到达特定深度，然后停止。它们进入体内时释放的辐射较少，而通过肿瘤时根本不会释放辐射，几乎所有的辐射都直接沉积到肿瘤中，减少对周围健康组织和重要器官的损害。这对于某些患者群体或癌症靠近身体的关键部位（例如脊髓）来说是一个优势。

一名81岁女性被诊断为左侧乳腺浸润性小叶癌，曾经接受了辅助化疗及HER2靶向治疗。在接受全身治疗期间，她出现了心房颤动，为此接受了心脏复律及抗凝治疗。由于患者伴有淋巴结转移，医生建议她接受左侧乳腺及全面区域淋巴结的放射治疗。但是对于已有心脏疾病或存在心脏危险因素的患者而言，这一风险更高。因此尽可能减少心脏的放射暴露尤为重要。于是患者接受了质子治疗。

一名50岁女性出现左眼肿胀和流泪后经过检查发现一个直径4厘米的肿块，累及鼻泪管并连续延伸至左眼眶。手术后患者接受质子治疗，未给予额外的全身治疗。患者对治疗耐受良好，不良反应轻微。

一名68岁前列腺癌患者，伴前列腺外侵犯及精囊侵犯。尽管接受了数月的新型雄激素剥夺治疗（ADT）以缩小前列腺及肿瘤体积，但其当地放疗医生尝试采用传统光子调强放疗（IMRT），无论是仰卧位还是俯卧位，均因患者解剖结构特殊而未能成功制定治疗计划。原因在于：肿瘤所在的低垂乙状结肠区域与前列腺病灶及邻近受侵精囊位置过于接近，若采用光子放疗，将导致该肠段受到过高且不安全的辐射剂量。

于是患者接受了质子治疗联合雄激素剥夺治疗。他对质子治疗耐受性极佳。

综上可见，质子治疗是肿瘤接近关键部分的患者的重要选择。

1.精准的辐射剂量，直接作用于肿瘤部位

2.降低对周围健康组织和器官的损伤风险

3.是治疗复杂或难以触及肿瘤的理想选择

4.可有效治疗复发性肿瘤

传统的放疗主要使用X射线或伽马射线等光子束来杀死癌细胞。这些光子束在进入人体后，会持续释放能量，不仅会对肿瘤组织造成损伤，也会对周围的正常组织产生较大的副作用。而质子疗法则利用加速器将质子加速到接近光速，然后将其引导到肿瘤部位。质子在进入人体后，会沿着一定的路径前进，在到达肿瘤部位之前，释放的能量相对较少，对周围正常组织的损伤也较小。当质子到达肿瘤部位时，会释放出大量的能量，形成一个高剂量的能量峰，即布拉格峰，从而集中杀灭肿瘤细胞。

布拉格峰的存在是质子疗法的核心优势之一。通过精确控制质子束的能量和方向，可以使布拉格峰准确地覆盖肿瘤组织，同时最大限度地减少对周围正常组织的照射。这意味着在治疗癌症的过程中，可以使用更高的剂量来杀死癌细胞，而不会像传统放疗那样对正常组织造成过多的损伤，从而降低了放疗的副作用，提高了患者的生活质量。

2023年6月，《Journal of Radiation Research》发表了质子治疗在非小细胞肺癌患者中的III期临床结果。 共75例无法接受手术治疗的非小细胞肺癌患者接受质子治疗，结果显示：2年生存率（OS）为 73.6%，3年生存率为64.7%。中位无进展生存期（PFS）为 10.9 个月，2年无进展生存率为28.9%，3年无进展生存率为25.1%。

由此可见，质子治疗在癌症治疗领域具有治疗潜力。

现在国内有质子治疗中心正在开展临床试验。对于那些经济压力大，或者病情特殊的患者来说，临床试验可能是个难得的机会。

1.年龄:18-70周岁；

2.经细胞或组织病理学确诊和/或具有影像、实验室检查等证据，临床诊断为良/恶性颅内肿瘤，以及头颈、胸、腹、脊柱、盆腔、四肢恶性实体肿瘤的患者;

3.目前没有发现其他未能控制的肿瘤病灶;

4.本次拟治疗病灶没有做过放疗。

如果您或家属对质子治疗的临床试验感兴趣，可联系康和源免疫之家医学部（400-880-3716）。

在许多情况下，根据患者的具体情况、癌症类型以及疾病进展阶段，质子治疗可能是最佳的治疗方式。然而，无论是质子治疗还是标准放疗，所有X射线放疗的目的都是为了治疗和杀灭癌细胞。质子治疗的优势在于其精准性，以及能够最大程度地减少对周围健康器官和组织的不必要辐射暴露。

质子治疗特别适用于那些对辐射敏感的身体区域，尤其是存在复杂类型肿瘤的部位，例如前列腺、左侧乳腺，以及包括许多头颈部癌症在内的中枢神经系统区域。此外，这种治疗方式还能降低潜在的急性和长期副作用，如脱发、疲劳、恶心、头痛和皮肤变化等。因此患者应与主治医生沟通，共同讨论哪种放疗方式最适合自己及其所患的特定癌症类型。

近年来，中国在质子疗法领域也取得了显著的发展。国内一些大型医院和科研机构开始引进质子治疗设备，开展质子治疗业务。此外，中国的科研人员也在积极开展质子疗法的相关研究，努力提高我国质子疗法的技术水平和临床应用能力。随着科技的不断进步，质子治疗技术将不断创新。未来，质子疗法可能会应用于更多类型的癌症治疗，以及一些非癌症疾病的治疗。相信在科研人员和临床医生的共同努力下，质子疗法将会不断完善和发展，为人类的健康事业做出更大的贡献。