远程医疗助力胰腺实体假状瘤手术及时便捷

一名 49 岁的男性专业人士，既往有明显的胰腺实体假状瘤病史，在 COVID-19 大流行开始之前在三级转诊中心接受了惠普尔手术。术后，他每 3 个月旅行 500 多英里去看一次肿瘤外科医生，但大流行的旅行限制使这种做法变得不可能。

几个月来，远程医疗就诊是非紧急临床护理的唯一门诊途径。在这段时间里，他的上腹部疼痛。由于大流行引发了更多的旅行限制，他在当地社区进行了后续计算机断层扫描 （CT） 成像，并通过远程视频访问与他的外科医生进行了接触。

他被发现患有复杂的切口疝气，并开始自我转诊给他所在地区的疝气专家，他通过网络搜索找到了一家仍在继续择期手术的机构。患者以数字方式将他的 CT 扫描图像和手术报告传输给疝气科医生，便于在初次视频就诊咨询之前全面回顾过去的医疗和手术史。在这次访问中，疝气外科医生使用市售的远程医疗平台与患者一起查看腹部 CT 扫描的图像，并讨论切口疝的手术治疗方案。患者能够将他的症状和上腹壁隆起的身体表现与 CT 扫描的结果联系起来。由于疝气的宽度，外科医生建议进行复杂的腹壁重建，包括可能需要双侧成分分离。

患者的妻子在家中陪同他，他们都有机会询问有关手术计划、潜在并发症、预计住院时间和术后恢复预期的问题。

就诊后，患者通过患者门户网站与疝气外科医生进一步接触，以澄清术前和术后的后勤工作。在一个月内，疝气外科医生在术前等待区会见了患者，并完成了书面知情同意程序，然后成功进行了腹壁重建。

患者在术后第 3 天出院回家，并安装了两个引流管，需要在出院后一周内亲自到门诊就诊一次以移除引流管。随后通过视频会议在患者家中完成了为期 2 周的随访。患者表示，他对所接受的护理非常满意，特别是因为他能够避免出差和错过初次咨询和术后随访的工作。