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2020年3月,贝勒医学院细胞和基因治疗中心研究人员描述了一项针对复发或难治性(r/r)T细胞恶性肿瘤的自体CD5靶向CAR-T细胞的I期剂量递增研究(NCT03081910)。
CD5是一种泛T细胞标志物,存在于约85%的T细胞恶性肿瘤中。由于可靶向抗原在恶性和正常T细胞上均有表达,导致CAR-T细胞发生自相残杀,研究人员开发了一种带有CD28共刺激信号的第二代CD5特异性CAR,该CAR在T细胞中仅引起轻微且短暂的自我杀伤。
该研究旨在评估CD5 CAR-T细胞对r/r T细胞恶性肿瘤患者的安全性和可行性,作为桥接至异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的手段。
治疗了5例CD5阳性复发或难治性非霍奇金T细胞淋巴瘤(T-NHL)患者,1例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者和1例外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者获得完全缓解(CR),另1例广泛型AITL患者因出现新的PET阳性病灶(尽管其余病灶消退)被归类为混合反应。该患者接受了第二次CAR-T细胞输注,随后进行了造血干细胞移植,移植后6个月仍保持完全缓解。
这些结果表明,CD5 CAR-T细胞具有安全性,可在经过大量预处理的r/r CD5+ T-NHL患者中诱导临床反应,且不会导致完全的T细胞清除。重要的是,通过CD5 CAR-T细胞清除恶性T细胞,可能使原本不符合移植条件的患者有机会接受造血干细胞移植。
临床试验对于传统疗法无效或疗效较差的患者来说,是寻找新的治疗药物和方法的,最快最安全的途径,可能带来新的希望和治疗机会,并能大大减轻家庭经济负担。目前CAR-T疗法有临床试验正在寻找淋巴瘤患者,患者可通过参加临床试验来接受药物治疗,病历资料审核通过后可免费入组接受治疗。对临床试验有兴趣或需要帮助的患者可提交病历资料至康和源免疫之家(400-880-3716)来寻找适合的临床研究。
https://www.astctjournal.org/article/S1083-8791(19)31411-9/fulltext
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