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2026年10月8日,国家药监局药品审评中心(CDE)官网更新了一条公示信息:君赛生物的诺吉仑赛注射液(GC101)拟纳入优先审评。这对于正在与晚期癌症抗争的患者和家属来说,是一个值得期待的新选择。
这次纳入优先审评,意味着CDE将对该药品的上市申请予以优先配置资源。此次适应症针对的是经过多线治疗后仍然进展的晚期黑色素瘤患者,临床需求迫切。对于缺乏有效治疗手段的晚期黑色素瘤患者而言,这将显著加快GC101的上市速度,使其能更早地成为潜在的治疗选择。
GC101是什么?
是一种叫做TIL的免疫细胞疗法。TIL的全称是肿瘤浸润淋巴细胞。当你的免疫系统发现肿瘤时,它会派出一批免疫细胞深入肿瘤内部,试图消灭癌细胞。这些冲在最前线的免疫细胞,就是TIL。
但是在大多数情况下,这些天然的战斗员数量不够多,而且随着肿瘤的进展,它们会逐渐疲惫,战斗力下降。
科学家就想,既然你身体里已经有了能识别癌细胞的特种兵,那就把它们取出来,在实验室里大量扩增,然后再输回你体内,让它们的数量优势压过肿瘤。
就这样,在技术不断优化后,2024年2月,美国食品药品监督管理局(FDA)终于批准了全球首款TIL疗法Lifileucel(商品名Amtagvi)上市,用于治疗PD-1抗体治疗失败的晚期黑色素瘤。这意味着TIL疗法已经从实验室走进了真正的临床治疗。五年随访数据显示,它的客观缓解率为31.4%,中位缓解持续时间长达36.5个月,五年总生存率达到19.7%。
传统TIL的硬伤
但是传统的TIL疗法在把扩增好的TIL输回体内之前,患者需要先接受高强度淋巴细胞清除化疗(简称清淋),把体内原有的免疫细胞大量清除,给新输入的TIL腾出位置。输注之后,还需要反复注射大剂量IL-2(白细胞介素-2),帮助TIL在体内存活和增殖。
这两步操作带来的副作用比较严重。清淋化疗会重创骨髓造血功能,导致白细胞、血小板、红细胞大幅下降。大剂量IL-2则可能引发毛细血管渗漏综合征,导致低血压、肺水肿等严重并发症。Lifileucel因此被FDA加上了黑框警告。
很多身体条件较差的晚期患者,可能根本扛不住这套治疗流程。而且治疗过程中往往需要住进ICU或特殊监护病房,对医疗资源的要求极高。于是GC101的出现引发了关注。
GC101:给TIL疗法减负
GC101由上海君赛生物研发,它最大的特点是两个"不需要":不需要高强度清淋化疗,不需要IL-2给药。它是全球首款做到这一点的TIL疗法。
这两个不需要,使治疗门槛大幅降低,患者不需要承受清淋化疗的骨髓毒性和IL-2带来的全身性副作用,也不必住进ICU。多数患者在普通病房就能完成治疗,不良反应恢复也更快。
传统TIL制备周期长、成本高、每个批次都是独立产品,这限制了可及性。君赛的GC101如果能够解决规模化制备、冷链运输、质量控制等瓶颈,那么GC101获批后可能不需要每个医院都建GMP实验室,而是通过中心实验室网络覆盖全国。
并且GC101在减轻负担的同时,疗效也没有打折扣。2026年6月,君赛生物在2026年的肿瘤学术会议ASCO年会上,公布了GC101关键II期研究MIZAR-003的结果。
这项研究由北京大学肿瘤医院郭军教授牵头,在全国25家顶尖肿瘤中心开展,随机入组了99例PD-1抗体治疗失败的晚期黑色素瘤患者。这些患者的病情相当棘手:中位既往治疗2线,81.8%为肢端型和黏膜型,89.9%已发生远处转移,超过一半有3个以上器官转移。
数据如下:
无进展生存期(PFS):GC101组中位4.3个月,化疗组1.6个月,疾病进展或死亡风险降低57%。
客观缓解率(ORR):GC101组42.0%,化疗组仅6.1%。
安全性方面,GC101组所有级别不良反应的中位持续时间为8天,而化疗组为13天。GC101未出现治疗相关死亡(Lifileucel为7.5%),未观察到30天以上的持续性重度血细胞减少(Lifileucel为45.5%)。
此外,在不久前发布的《CSCO黑色素瘤诊疗指南(2026版)》中,针对皮肤黑色素瘤、肢端黑色素瘤(无脑转移患者)的晚期治疗,以及不可手术切除或晚期黏膜黑色素瘤的治疗中,GC101已被列为二线推荐治疗方案。同时,相关研究荣获2026 CSCO年度优秀论文一等奖,并获2026 创新研究奖。
作为这项研究的牵头人,北京大学肿瘤医院副院长、黑色素瘤与肉瘤内科主任、泌尿肿瘤内科主任郭军教授对GC101给予了高度评价:GC101关键II期项目是今年ASCO LBA细胞治疗领域唯一代表,可见ASCO对这项研究的重视程度。这项研究专门针对中国最常见的肢端型与黏膜型两种亚型,这两者同时也是全球公认的难治性黑色素瘤。虽然入组的都是晚期末线患者,且GC101实现技术突破,在无需清淋化疗、无需IL-2的条件下,依然取得ORR 42.0%、PFS 4.3个月的好成绩,可以说在细胞免疫治疗领域,GC101 TIL书写了非常亮丽的一笔,获得ASCO LBA口头报告实至名归。未来GC101非常有机会凭借出色的疗效与可控安全性,成为PD-1 耐药后线黑色素瘤的标准治疗。不只是黑色素瘤
更让人期待的是,GC101的潜力并不局限于黑色素瘤。
临床数据显示,它在非小细胞肺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、脑胶质瘤、胰腺癌等多种实体瘤中均展现出客观缓解疗效,部分患者无瘤生存期已超过5年。
TIL疗法是实体瘤免疫治疗的重要方向。GC101的进展说明,这类个体化细胞疗法正在从研究走向审评和上市通道。如果GC101最终成功获批,它可能成为中国首个TIL疗法,且无需传统TIL疗法的高强度清淋化疗和大剂量IL-2,治疗负担相对降低。
如何接受治疗?
但是细胞治疗费用通常较高,治疗负担相对降低对于普通家庭来说可能也是难以承担的。了解是否有适合自己情况的临床试验,是获取新疗法的现实途径。目前国内有TIL疗法仍在进行中,覆盖黑色素瘤等多个瘤种。想先判断自己或家人是否在TIL及其他细胞治疗的适应范围内,可以联系康和源免疫之家(400-880-3716)获取当前可及临床研究的匹配通道和治疗路径评估。
免责声明:本文为基于CDE公示与公开发表临床研究的科普解读。诺吉仑赛(GC101)目前处于优先审评公示阶段、尚未获批上市,非小细胞肺癌等适应症仍在临床试验阶段,文中数据均标注研究阶段,不构成诊疗或用药建议,具体方案请遵从主诊医生判断。
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