癌症治疗过程中的又一重要力量——NK细胞的崛起

前两天一则“福克苏”上市的消息刷遍了癌友圈，CAR-T疗法三战成名，只要提到癌症，总会想起CAR-T，这几个英文词汇。但是CAR-T也是免疫细胞疗法的一种，它的前身是体内的T细胞（一种免疫细胞）。其实免疫细胞远不T细胞一种：作为免疫系统中“指挥官”的DC细胞（最强的抗原递呈细胞）、掌管杀伤大权的NK细胞（自然杀伤细胞），还有导弹部队B淋巴细胞（根据通信兵（DC细胞）提供的消息，发射各种各样的导 弹（抗体）将入侵者杀死）。这些细胞各司其职，保护我们的身体免受疾病的侵扰。并且在更大的疾病——癌症发挥余热中。

今天就以NK细胞为例来进行分析。

NK细胞是体内自然杀伤能力最强的吞噬细胞。

它又被称为“巡逻兵”，不不同于其他免疫细胞，它不需要激活就可以消灭所有的入侵者（细菌、病毒）或叛 变者（肿瘤细胞），是人体的第一道防线。

主要功能：

1参与抗肿瘤的作战，与T、B淋巴细胞携手攻击癌细胞

2.杀伤能力强，并且不需要激活直接进行攻击

也被称之为具有巨大潜力的免疫细胞。

但是有研究表明：癌症组织中NK细胞的数量已被证明低于正常水平，这有助于癌细胞的生长。

释放NK细胞的抑制状态是一个新兴项目，也是免疫治疗的有前途的解决方案。目前正在进行许多单独使用NK细胞疗法或与其他药物联合使用的临床试验。

NK细胞治疗淋巴瘤

在MD安德森官网上发表了一篇关于NK细胞治疗淋巴瘤的临床研究，让我们继续往下看

来自MD安德森癌症中心研究人员一项新的临床前研究，来源于捐赠脐带血的细胞因子激活的自然杀伤（NK）细胞，与一种靶向CD16a和CD30的研究双特异性抗体AFM13相结合，对CD30+淋巴瘤细胞显示出强大的抗肿瘤活性。

其中的AFM13是一种专有的双特异性抗体，设计用于结合NK细胞上的CD16a和淋巴瘤细胞上的CD30，研究结果表明从霍奇金淋巴瘤患者血液中分离的NK细胞的初步研究发现，AFM13与NK细胞形成稳定的复合物，并可诱导NK细胞介导的CD30+细胞的杀伤。然而，这些细胞的活性是适度的，这使得研究人员评估了替代的NK细胞来源。

进一步的实验表明，与其他NK细胞来源相比，从向MD Anderson脐带血库捐献的脐带血中分离的cbNK细胞对AFM13淋巴瘤表现出一致且改善的活性。研究人员能够通过与细胞因子IL-12/15/18的组合预激活来进一步刺激NK细胞的抗肿瘤免疫活性。

资深作者、干细胞移植和细胞治疗教授Katy Rezvani医学博士说：“开发新型NK细胞疗法一直是我在MD Anderson的团队的首要任务，以解决血液系统癌症和实体瘤治疗方面未满足的需求。”。“这项临床前工作为与AFM13预复合的NK细胞提供了原理证明，表明它们可以有效消除表达CD30的淋巴瘤细胞，并需要进一步的临床测试。”

想要寻求NK细胞治疗淋巴瘤的临床试验可以咨询免疫免疫管家（400-880-3716）。

NK细胞本身就具有独特的杀伤机制，那如果将NK细胞和嵌合抗原受体CAR联合使用，是不是对于癌症的治疗更加锦上添花。

CAR-NK是什么？

CAR-NK，就是利用基因工程技术将NK细胞的杀伤机制和嵌合抗原受体CAR联合，使得两者合二为一，变成CAR-NK细胞在进入体内攻击癌细胞更加容易些。

CAR-NK细胞疗法应战两种癌症

而国内外研究人员对于CAR-NK的研究正在进行中

根据靶向肿瘤学的一篇报道，最近一项名为TAK-007（一种CAR-NK细胞疗法）的实验性治疗的1/2a期临床试验在研究中的大多数患者中产生了临床反应。该试验测试了TAK-007作为非霍奇金淋巴瘤（NHL）和慢性淋巴细胞白血病（CLL）的治疗方法。TAK-007被归类为CAR NK细胞疗法，是同类疗法中的第一种。

非霍奇金淋巴瘤，这种癌症会影响一种叫做淋巴细胞的白细胞。

慢性淋巴细胞白血病是一种血液癌症，它影响淋巴细胞，淋巴细胞是一种白细胞。

该研究包括11名患者，中位随访时间为13.8个月，73%的患者（8例）对TAK-007治疗有反应。7例患者完全缓解。反应的时间也非常快，在治疗后一个月内就出现了。

此项研究中出现的TAK-007与CAR-T细胞疗法有关，这是治疗某些血液恶性肿瘤的最新进展之一、并且TAK-007使用“自然杀伤”细胞（NK细胞）而不是T细胞。T细胞疗法可能非常有效，但人们非常担心由于免疫系统过度激活而产生不良反应的风险。然而，在这项小规模试验中，没有出现细胞因子释放综合征等严重并发症。这可能表明CAR NK细胞疗法可能是一种更安全的替代方案。

2021年11月11日，国健呈诺针对“晚期上皮性卵巢癌”治疗的靶向间皮素（Mesothelin，MSLN）嵌合抗原受体NK细胞（CAR-NK）注射液的临床试验申请被中国国家药品监督管理局药品审评中心审批通过。据悉，这是我国首款CAR-NK产品获批临床！

对于晚期上皮性卵巢癌的患者可以尝试CAR-NK 的临床试验进行治疗，可以提交病历报告，治疗经过，入院小结等资料至免疫管家医学部（400-880-3716）。

现如今对于CAR-NK 治疗淋巴瘤的临床试验不在少数，目前则还能在招募淋巴瘤的患者，如果你现在的治疗没有更好地选择，可以选择尝试CAR-NK 的细胞疗法，如果你想要参加此款临床研究的项目可以直接致电免疫管家（400-880-3716）进行初步评估！免疫管家就爱能上根据患者的自身情况去评估为患者匹配合适的临床试验！

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参考文献：

1.Experimental CAR NK-Cell Therapy Produces Results in Chronic Lymphocytic Leukemia and Non-Hodgkin Lymphona - Patient Worthy

2.Roles of natural killer cells in immunity to cancer, and applications to immunotherapy | Nature Reviews Immunology

3.Lymphoma cells targeted by NK cells with bispecific antibody | MD Anderson Cancer Center