癌症疫苗“现在进行时”！胰腺癌、肝癌、脑癌、头颈癌……多款癌症疫苗密集兑现

癌症疫苗并不是一个新概念。几十年前，科学家们就尝试用肿瘤相关抗原做疫苗。通过从患者的肿瘤组织里提取基因信息，找出肿瘤“专属标记”（新抗原），并把这些突变对应的新抗原“教”给患者的免疫系统，让它精准识别并攻击癌细胞。

2026年2月，美国癌症研究协会（AACR）免疫肿瘤学会议（AACR IO）上，前AACR主席、胰腺癌疫苗领域的领军人物Elizabeth M. Jaffee在其主题演讲中掷地有声地宣告：“The Cancer Vaccine Era Has Arrived”（癌症疫苗时代已经到来）。她指出，虽然检查点抑制剂和CAR-T等免疫疗法已取得巨大成功，但PD-1/PD-L1抗体仅在20%–30%的癌症中有效，且多数患者无法治愈，“大多数癌症没有天然存在的T细胞，因为它们隐藏了自身抗原，或者即便有T细胞浸润，也处于失能状态”。而癌症疫苗恰好能够填补这一空白。

这些前沿洞见，恰好与近期密集兑现的临床突破相互印证，癌症疫苗不再是“即将到来”，而是“正在进行”。

2026年7月21日，天津医科大学尹海芳教授团队在Cell子刊《Cell Reports Medicine》上发表了一篇题为“Combination of exosome vaccines, lenvatinib, and anti-PD-1 eradicates tumor in autochthonous hepatocellular carcinoma mice”的研究论文，研究利用外泌体疫苗+乐伐替尼（一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂）+抗PD-1抗体在自发性肝细胞癌小鼠模型里清除了已形成的肿瘤。

团队设计了一款“导航+召唤+激活”三位一体的外泌体疫苗（DEXPNX），它能主动找到肿瘤，把免疫系统的“指挥官”树突状细胞召集到现场并唤醒它们；此时仑伐替尼杀伤肿瘤释放出的抗原，恰好被这些唤醒的指挥官捕获并呈递给T细胞，从而诱发精准、持久的特异性免疫，并在动物模型中形成了免疫记忆，让治愈后的小鼠能抵抗再次接种的肿瘤。

实验还证实，该方案在化学诱导和脂肪肝相关的两种肝癌模型中都显著抑制了肿瘤生长，并大幅增加了肿瘤内CD8+杀伤T细胞的浸润。最终，当疫苗和靶向药将“冷肿瘤”改造为免疫活跃的“热肿瘤”后，加上PD-1抗体解除T细胞的“刹车”，三联疗法在原发性肝癌模型中实现了肿瘤完全清除且未见复发。

不只是肝癌，其他癌种的疫苗进展同样振奋人心。美国加州大学洛杉矶分校团队在《Nature Medicine》公布的1期临床试验显示：25名已完成标准治疗但血液仍有癌细胞残留的胰腺癌/结直肠癌患者，接受ELI-002 2P疫苗后，68%的受试者出现对KRAS突变肿瘤蛋白的特异性强效T细胞应答，胰腺癌患者平均总生存期29个月，平均无复发生存期超过15个月。

2026年ASCO大会上，瑞金医院沈柏用团队公布了XP-004个体化mRNA疫苗的Ⅰ期数据。16例化疗不耐受的胰腺癌术后患者100%无复发。13例可评估免疫原性的患者，免疫应答率100%。

另一款来自纽安津的mRNA新抗原疫苗iNeo-Vac-R01联合一线化疗，治疗后的中位无进展生存期达到14.9个月，中位总生存期为19.7个月，12个月无进展生存率和总生存率分别为51.6%、88.9%，展现出显著的临床获益潜力。

在头颈部鳞状癌领域，个体化新抗原癌症疫苗TG4050公布了1期临床试验结果，在高风险、HPV阴性头颈部鳞状癌患者术后辅助治疗中，接受TG4050治疗的患者在2年随访期内实现100%无病生存，无一例复发。该疫苗基于患者肿瘤突变定制，含多达30种新抗原。

最令人震撼的数据来自脑瘤领域。《Nature Cancer》2026年7月上线了德国多中心I期临床试验NOA16的8年长期随访：33名新诊断的III、IV级IDH1-R132H突变星形细胞瘤患者，在标准放化疗基础上联用IDH1-vac肽疫苗，中位随访近100个月。结果显示：8年总生存率达到66%，IV级（相当于胶质母细胞瘤级别）患者中位总生存期106.1个月（近9年），肿瘤完全切除患者：8年无进展生存率68%、总生存率88%。

值得一提的是，国内在秦皇岛北戴河新区“先行先试”政策的推动下，一款纳米抗体装甲化树突状细胞（DC）疫苗已落地使用。作为全球首个装甲化纳米抗体DC疫苗，BaizeDC已在肺癌、胰腺癌等多种实体瘤中开展真实世界研究，其中一项针对36例胰腺癌患者的研究显示，其9个月总生存（OS）率达到了71.4%。

随着癌症疫苗多款产品的密集兑现，癌症疫苗正从数十年的科学构想走向临床现实。这条赛道已不再是单一技术路径的孤军奋战，而是mRNA、多肽、DC细胞、外泌体等多平台并行突破的全面爆发。从黑色素瘤到胰腺癌，从肝癌到食管癌，个性化新抗原疫苗正在以惊人的速度攻克一个又一个"硬骨头"，改写着全球数百万癌症患者的生存曲线。