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近日,在第27届欧洲妇科肿瘤学大会(ESGO 2026)上,翰森制药公布其靶向B7-H4的ADC药物Mocertatug rezetecan(HS-20089)的最新数据。
结果显示:在一项II期研究中,HS-20089单药治疗重度经治的铂敏感复发患者确认的客观缓解率(cORR)高达64.5%,意味着超过六成患者的肿瘤显著缩小。其中更有3例患者达到完全缓解(CR,肿瘤影像学检查消失)。更令人鼓舞的是,中位缓解持续时间(mDoR)达13.8个月,中位无进展生存期(mPFS)达14.1个月。
另一项I期研究探索了该药联合抗血管生成药物贝伐珠单抗用于铂敏感复发患者,确认的客观缓解率进一步提升至72.2%。
这些数据清晰地表明,Mocertatug rezetecan为已经历多线治疗、特别是铂类药物耐药后的卵巢癌患者,提供了一个高效且可能持久的新选择。
在癌症治疗的漫长征程中,我们一直在寻找一种既能精准打击癌细胞,又能最大限度保护正常细胞的“理想武器”。传统化疗如同“地毯式轰炸”,在杀伤肿瘤的同时也重创了患者身体;靶向药虽更精准,但癌细胞总能狡猾地找到新的逃逸路径。如今,抗体药物偶联物(ADC)正以其独特的“生物导弹”设计,为众多面临耐药困境的晚期癌症患者带来了令人振奋的新曙光。
抗体-药物偶联物(ADC)旨在将高效细胞毒性药物精准递送至肿瘤细胞,同时最大限度降低全身暴露风险。相较于需要肿瘤依赖特定致癌信号通路且易通过通路重构产生耐药性的小分子靶向抑制剂(如激酶抑制剂),ADC无需抑制驱动通路:其仅需靶抗原在细胞表面表达并内化,即可通过载药施加直接的细胞毒性应激。此外,采用可裂解连接子和膜通透性载药的ADC还能产生"旁观者效应",通过扩散进入抗原表达较低或异质性表达的邻近肿瘤细胞,从而应对实体瘤的空间异质性。
以吉妥珠单抗奥唑米星(抗CD33)、本妥昔单抗维多汀(抗CD30)以及靶向HER2的曲妥珠单抗恩美曲妥珠单抗(T-DM1)和曲妥珠单抗德鲁替康(T-DXd)为代表的早期ADC药物,推动该技术从末线挽救治疗发展为基石治疗方案,证实即使经过多线治疗、通常难治的疾病,也可通过将致死性载药直接递送至表达抗原的肿瘤细胞而得到控制。
如果您或您的家人正面临卵巢癌或其他实体瘤的治疗困境,想了解更多关于ADC药物、靶向治疗或临床试验的最新信息,请联系康和源免疫之家(400-880-3716)。
基于优异的早期数据,Mocertatug rezetecan(HS-20089)已于2025年5月获得中国国家药监局(NMPA)授予“突破性治疗药物”认定,用于含铂耐药复发的卵巢癌患者。
与此同时,其他靶点的ADC也在卵巢癌领域快速推进:
第一三共/默沙东的DS-6000a(R-DXd)靶向CDH6,在铂耐药卵巢癌患者中客观缓解率(ORR)达50.5%。
一位67岁的IV期铂耐药卵巢癌女性,在经历了3种不同治疗方案均告失败后,接受了DS-6000a治疗。18周后,肿瘤缩小26.2%,病情稳定;令人惊喜的是,在36周后,她达到了部分缓解(PR),肿瘤进一步缩小了35.7%!这对于铂耐药患者而言是巨大的突破。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫/ELAHERE)是一款针对叶酸受体α(FRα,一种在卵巢癌中高表达的细胞表面蛋白)靶点的ADC创新药,2024年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)上报告了III期MIRASOL试验结果。共227例患者接受索米妥昔单抗,226例患者接受对照组治疗,结果显示:索米妥昔单抗组有97例患者肿瘤缩小或消失,其中13例患者达到完全缓解(CR),84例患者部分缓解(PR),85例病情稳定(SD)。对照组仅有36例患者达到部分缓解(PR),91例患者病情稳定(SD)。索米妥昔单抗组中位无进展生存期(PFS)为5.6个月,对照组为4.0个月。索米妥昔单抗组中位总生存期(OS)为16.5个月,而对照组为13.3个月。
新药数据令人鼓舞,但我们也需理性看待。临床试验数据反映的是群体趋势,个体疗效会存在差异。同时,如何应对可能出现的副作用,如何与现有治疗方案排兵布阵,都需要在经验丰富的医生指导下进行。
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从“化疗轰炸”到“ADC精准制导”,卵巢癌的治疗理念正在发生根本性转变。它让我们看到,即使面对耐药复发这样的严峻挑战,科学创新依然能不断开辟新的路径。国产创新ADC的崛起,让我们看到了中国科研的力量,也为中国患者带来了与国际同步的治疗新选择。
参考资料
1.https://www.daiichisankyo.com/files/investors/library/materials/2022/ASCO_ESMO%20BC%20presentation%20materials.pdf
2.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12943913/
3.https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2026.44.7_suppl.176
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