《我不是药神》原型陆勇准备停药，每天一睁眼要吃800元，24年前没想过会有今天

近日，《我不是药神》原型陆勇抗癌24年准备停药了。从2002年确诊慢性粒细胞白血病，到今年10月，他一共吃下了3.5万多片药，总重量超过3.5公斤。如今的他难掩兴奋：“24年前，确实没想过会有今天。”

图片来源：北京日报

时间倒回2002年。那一年陆勇34岁，刚确诊的时候，慢粒白血病的标准治疗还是骨髓移植，靶向药伊马替尼（格列卫）刚在国外上市，国内正版价格高到普通人吃不起，一盒23500元，一个月吃掉一盒，一年将近30万。每天一睁眼，就要吃掉800块钱。

2004年，陆勇开始吃印度的仿制药，疗效相近，一盒只要4000元。后来他帮病友代购，2014年他因"妨害信用卡管理罪"和"销售假药罪"被提起公诉。电影《我不是药神》里的程勇，原型就是他。

2018年电影上映后，抗癌药降价、医保谈判、仿制药一致性评价等一系列政策陆续推进。格列卫被纳入医保，国产仿制药上市，慢粒白血病从一个“吃不起药的绝症”，变成了一种“可以管理的慢性病”。

到今年10月，苏州大学附属第一医院血液科主任医师陈苏宁对陆勇做了全面评估，认为可以尝试停药。方案是谨慎的、渐进的：先把药量减半，观察三个月，再做融合基因检查，结果理想才正式停。

他自己描述停药后的期待：“皮肤不会像现在这么苍白，水肿几乎不会有了，肌肉也不像现在容易疲劳，也不会缺钙了。”

相关研究显示，慢粒患者停用靶向药后，6个月时的无治疗缓解率约60%，12个月约55%，36个月仍保持在52%左右。超过一半的患者，有机会成功停药。这是二十多年来医学科学家、医生群体、政策制定者、无数患者以及陆勇本人共同接力的成果。

在制度推动下，格列卫于2017年被纳入国家医保目录，报销比例达70%以上。2018年国家启动药品集中采购，抗癌药平均降价52%。到2020年，国产伊马替尼经集采后降至每盒约600元，患者每月自付费用从数万元降至仅200多元。让更多的“陆勇”用得起药，治得起病。同时，中国医生在临床实践中不断优化停药策略。陆勇的抗癌史，是中国医药卫生事业发展的一段缩影。从科学家的靶向药发明，到医生的停药方案探索；从陆勇案催生的法律修订，到国家医保谈判和药品集采，每一个环节都不可或缺。

最近，慢粒白血病的药物和治疗策略又有了不少新进展，让‘停药’这件事，从少数人的幸运，慢慢变成了更多人可以期待的目标。

Asciminib作为首个STAMP抑制剂，其长期疗效数据进一步巩固了其在一线治疗中的地位。

根据2026年ASCO年会公布的ASC4FIRST III期试验144周数据，阿思尼布作为新诊断CML-CP患者的一线治疗，主要分子学反应（MMR）率显著优于所有标准治疗TKI（包括伊马替尼和二代TKI）。具体来看，其MMR率达到75.0%，比二代TKI（59.8%）高出15.2%；因不良事件导致的停药率不到二代TKI的一半（风险比0.46），持续治疗的患者比例也更高（78.6% vs 55.9%）。

奥雷巴替尼（Olverembatinib）作为中国原研的第三代BCR-ABL抑制剂，在难治性患者中展现了新的潜力。2026年公布的数据显示，对于既往对泊那替尼（Ponatinib）或阿思尼布耐药的慢性期CML患者，奥雷巴替尼仍显示出治疗活性，包括携带ASXL1突变（通常预后较差）的患者，其中44.4%（4/9）的ASXL1突变患者获得了治疗反应。

此外，新一代STAMP抑制剂HS-10382（翰森制药）在2026年EHA大会上公布了其单药及联合氟马替尼治疗新诊断CML-CP患者的Ib期研究数据，显示出颇有前景的抗肿瘤活性和良好的安全性特征。

陆勇能等到停药这一天，不是因为他运气好，是因为他24年一直在规范治疗、按时复查、没有放弃。这24年里，每一批新药从实验室走到病床边，背后都是无数患者和医生一起熬过来的。

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2002年陆勇吃格列卫的时候，没人敢想24年后能停药。2026年的今天，也没人敢想5年后肿瘤治疗会变成什么样。但可以确定的是：新的治疗选择正在一个月一个月地出现，知道这些选择的人，才有资格谈机会。