震撼！“免疫信使”树突状细胞放大招！DC疫苗精准打击癌细胞，黑色素瘤、肉瘤、肾癌、乳腺癌福音

作者：小编更新时间：2025-03-05 点击数：

多年来，使用免疫细胞如淋巴细胞、T单核细胞、树突状细胞（DC）、自然杀伤细胞等）的免疫疗法，已日益成为重要的治疗选择。

了解树突状细胞及DC疫苗

其中树突状细胞（DC）是一种先天免疫细胞，1973年，由拉尔夫·斯坦曼教授（Ralph Steinman）发现并经过数十年的研究证实树突状细胞具有抗原递呈功能。也就是说，树突状细胞是体内的“信使”，可以将抗原信息传递给T细胞，并激活T细胞。

树突状细胞还可以制成DC疫苗。当年斯坦曼教授罹患胰腺癌时，便是成功借助DC疫苗将预期仅剩数月的生命延长至四年半。

DC疫苗需要从患者体内提取出DC细胞，之后将这些DC细胞进行集中训练，让它们能够精准识别出敌人，如癌细胞，并将这些信息传递给T细胞，从而实现对癌细胞的精准打击。相关研究表明，DC疫苗是治疗肿瘤安全且有前景的疗法。

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DC疫苗使黑色素瘤患者生存期延长，转移病灶显著缩小

2024年2月23日，《nature communications》发表了自体天然树突状细胞（nDC）治疗IIIB/C 期黑色素瘤患者的III期临床试验（NCT02993315）数据。

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该试验共99例患者接受自体天然树突状细胞（nDC）治疗，结果显示：自体天然树突状细胞（nDC）组中位无复发生存期（RFS）为 12.7 个月，2年无复发生存率（RFS）为36.8%，中位生存期（OS）未达到，84.7%的患者生存达到2年时间。

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典型病例如下图：一黑色素瘤患者经3个周期的治疗后，肺转移病灶得到显著缩小。

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DC疫苗免疫治疗方案使复发性肉瘤儿科患者转移病灶显著消退

2019年11月，《Frontiers in Oncology》发表了1例复发性肉瘤儿科患者经DC疫苗治疗后转移病灶显著消退的病例。

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该患者于 2011 年 12 月被诊断为原发性播散性 EWS/FLI-1 阳性尤文肉瘤，下颌骨原发性肿瘤和颅骨转移。既往接受化疗、手术、干细胞移植等治疗，在颅骨首次复发时参加了DC临床试验，接受了 19 剂 DC，直到 2017 年 7 月第二次复发，颅骨、骨盆多发转移和肝脏病变。随后进行放化疗。令人惊讶的是，在随后的 4 个月未治疗期间，检查发现转移显著消退。患者仅在同时接种DC疫苗和放疗后表现出部分反应。尽管颅骨、骨盆、脊柱和肝脏有严重转移，但患者的长期表现良好。研究人员表示该反应可能与先前 DC 治疗诱导的免疫反应有关。

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ilixadencel联合方案使肾细胞癌患者中位总生存期近三年

ilixadencel是一款同种异体树突状细胞（DC）疫苗。2022年6月，《European Urology Open Science》发表了ilixadencel 联合舒尼替尼用于转移性肾细胞癌患者的2期临床研究数据。

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56例患者接受ilixadencel 联合舒尼替尼治疗，30例患者接受舒尼替尼单药治疗，结果显示：ilixadencel 联合治疗组有19例患者肿瘤缩小或消失，其中3例患者达到完全缓解（CR），16例患者部分缓解（PR），11例患者病情稳定（SD）。舒尼替尼单药治疗组有6例患者肿瘤缩小，达到完全缓解（PR）状态，10例患者病情稳定（SD）。ilixadencel 联合治疗组中位总生存期（OS）长达35.6个月，18 个月生存率为63%，舒尼替尼单药治疗组中位总生存期（OS）为25.3个月。ilixadencel 联合治疗组中位无进展生存期（PFS）为 11.8 个月，舒尼替尼单药治疗组为 11.1 个月。

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DC疫苗联合方案使早期HER2阴性乳腺癌患者7年生存率高达91.36%

2021年12月，《Therapeutic Advances in Medical Oncology》发表了一项DC细胞疫苗联合新辅助化疗用于早期HER2阴性乳腺癌患者的临床结果。

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共39例未接受过治疗的患者接受DC细胞疫苗联合新辅助化疗治疗，结果显示：DC细胞疫苗联合新辅助化疗组病理完全缓解（tpCR）率为28.9%，而单独新辅助化疗组病理完全缓解（tpCR）率为9.1%。

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生存率方面：DC细胞疫苗联合新辅助化疗组5年生存率高达94.87%,7年生存率高达91.36%，单独新辅助化疗组5 年和 7 年生存率分别为90.41%和87.58%。

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MASCT-I显著延长尿路上皮癌患者生存期

MASCT是是一种结合树突状细胞(DC)和自体T细胞的免疫治疗方法，活性成分包括负载15种肿瘤相关抗原的成熟自体树突状细胞（简称“DC细胞”）和上述DC细胞活化扩增的自体效应T淋巴细胞（简称“T细胞”）。

2024年美国临床肿瘤学会（ASCO）中公布了MASCT-I治疗转移性尿路上皮癌的I期试验（NCT03034304）的最新研究结果。

该试验共纳入39例尿路上皮癌患者，尿路上皮癌是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，包括膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、尿道癌。结果显示：MASCT-I单药治疗的总生存期（OS）达到41.2个月,也就是说患者生存超过3年！有9例患者接受MASCT-I 联合卡瑞利珠单抗治疗，55.6%的患者实现无进展生存2年，71.8%的患者缓解时间达到4年。2 例患者无进展生存期（PFS）超过43个月，即无进展生存超3.5年！

MASCT-I联合方案使骨和软组织肉瘤患者病情得到缓解

MASCT-I还可以联合卡瑞利珠单抗和阿帕替尼治疗晚期骨和软组织肉瘤患者。2023年11月，《BMC Medicine》发表了该数据结果。

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共19例患者接受了 MASCT-I 联合卡瑞利珠单抗和阿帕替尼的治疗，结果显示：13名患者观察到目标病灶缩小，6例患者达到部分缓解（PR），7例患者病情稳定（SD），疾病控制率（DCR）为68.4%。

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13名软组织肉瘤患者中，4 名达到确认的部分缓解，疾病控制率（DCR）为76.9%；

6名骨肉瘤患者中，2 名达到部分反应，疾病控制率（DCR）为50.0%。

国内针对DC疫苗的研究也在紧锣密鼓的进行中：

启辰生生物mRNA-DC疫苗Survivin DC细胞注射液获得临床试验默示许可用于治疗脑胶质母细胞瘤。

广东优诺生物DC细胞治疗药物UNODC0407注射液于2023年12月获得临床试验默示许可，用于不可手术切除的局部进展期胰腺癌或转移性胰腺癌。

四川康德赛生抗原的mRNA编辑DC肿瘤疫苗CUD002注射液用于治疗难治性/耐药复发性卵巢癌。

目前癌症疫苗有临床试验正在寻找患者，患者可通过参加临床试验来接受药物治疗，年龄、疾病类型和阶段、药物史情况等符合临床试验“入选标准”的患者方可免费入组接受治疗。临床试验对于传统疗法无效或疗效较差的患者来说，是寻找新的治疗药物和方法最快最安全的途径，可能带来新的希望和治疗机会，并能大大减轻家庭经济负担。对临床试验有兴趣或需要帮助的患者可提交病历资料至康和源免疫之家（400-880-3716）来寻找适合的临床研究。

结语

DC细胞疫苗作为癌症免疫治疗的重要方向，通过激活患者自身的免疫系统来对抗肿瘤，展现出广阔的应用前景，已有多款产品获批上市或进入临床试验阶段。尽管斯坦曼教授最终在2011年因胰腺癌去世，但他的病情在治疗期间得到了显著的缓解。随着技术的进步和研究的深入，DC细胞疫苗有望在未来成为癌症治疗的重要手段，为患者带来新的希望。

参考资料

1.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332225000526

2.https://www.nature.com/articles/s41467-024-45358-0

3.https://www.frontiersin.org/journals/oncology/articles/10.3389/fonc.2019.01169/full

4.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666168322000659?via%3Dihub

5.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8721381/

6.https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2024.42.16_suppl.2545

7.https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-023-03132-x

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