黑色素瘤患者Chris White：用自身免疫细胞战胜罕见癌症的幸存者

2018年7月，36岁的克里斯·怀特（Chris White）被诊断出患有肛门直肠黏膜黑色素瘤。在确诊的前几个月里，他以为自己得了痔疮，直到右腹股沟出现另一个肿块他才意识到不对劲。克里斯用自己的话分享了他的治疗之旅和先进治疗之路的故事。

2018 年夏天，我最初以为自己得了痔疮，不久后腹股沟又出现了一个肿块。我去看了医生检查这两处问题，当时并未想到它们之间有关联。淋巴结被手术切除，但病理报告带来了令人心碎的消息。我被诊断出患有肛门直肠黏膜黑色素瘤，一种恶性转移性癌症。

我的肿瘤医生推荐我去德克萨斯州休斯顿的MD安德森癌症中心看一位专家。我了解到，对于这种癌症，既没有明确的病因，也没有标准的治疗方法。大多数患者在确诊时，癌症往往已经进展，预后通常很差。与我诊断相同的患者中，只有14%能活过五年，而一旦癌症发生转移，患者的预期生存期仅为16个月。

患上这种癌症的平均年龄是70岁。而我在年仅36岁时被诊断，并准备为生命而战。

医生最初认为我的癌症仅限于那两个肿瘤。他们切除了我直肠的肿瘤，并进行了腹股沟淋巴结清扫术，以切除任何其他可能携带疾病的淋巴结。术后我接受了为期五天的靶向放疗。然而，随后的PET扫描显示，癌症已经转移到了我的肺部、肝脏、肾脏和其他淋巴结。

在 18 个月的时间里，我接受了额外的手术、免疫疗法、化疗和放射治疗。2019 年夏天，严酷的治疗让我患上了严重的结肠炎，差点要了我的命。我已经没有选择了，需要一个奇迹。

我在MD安德森的医生将我转介给肿瘤浸润淋巴细胞 （TIL） 的临床试验。

TIL 疗法是一种用于治疗不可切除的晚期黑色素瘤患者的先进疗法。肿瘤浸润淋巴细胞由 Steven Rosenberg 博士在 1980 年代首创，用于对抗实体瘤，是人体自身可以“识别”肿瘤的免疫细胞。在治疗期间，TIL 会从患者的肿瘤中取出，以便在实验室中培养更多的抗癌细胞。“激活”的 TIL 被放回患者体内以对抗和破坏肿瘤。

虽然MD安德森不再提供该试验，但我符合由Iovance Biotherapeutics公司进行的一项临床试验的资格。最近的试验点在科罗拉多州奥罗拉的UCHealth Anschutz医院，巧合的是，我的祖父母就住在那里。这概率大概只有百万分之一，但我认为总得有人成为那个"一"。

2019年11月，我签署了知情同意书，加入由Iovance Biotherapeutics进行的2期、第4队列临床试验。我在感恩节前后接受了肿瘤细胞提取手术，并计划在12月中旬入院进行淋巴细胞清除。然而，12月初的基线扫描显示我出现了脑转移，这导致我被排除在试验之外。

UCHealth Anschutz的试验定于2020年1月15日结束，这让我面临极其紧迫的时间限制。为了重新加入试验，我必须让我的脑转移灶重新稳定下来或显示出缩小。时间紧迫，在获得保险批准后，我在四天内为我的右枕叶进行了五次靶向放疗。进行核磁共振扫描的最后可能日期是2019年12月24日，而我不得不等到假期结束后才能拿到结果。

2020年1月3日，我的结果显示为假性进展，脑转移灶已足够稳定，使我能够进入试验。1月8日，我入院接受为期一周的化疗以进行淋巴细胞清除。1月15日，我接受了TIL治疗，随后是六剂IL-2。我是该试验的最后一位参与者。

在医院住了12天后，我于1月20日出院。六周后，我的扫描显示所有肿瘤缩小了约50-60%。九个月内，我的实验室检查和扫描显示达到了完全代谢缓解！

2020 年 5 月，我回到了工作岗位。几年后，我因试图过渡回确诊前的自己而感到精神疲惫。我的治疗让我身体重置，但我现在需要的是精神重置。

2023 年，我创办了 Mucosal Melanoma Survivor LLC，帮助那些面临与我类似诊断的患者带来希望。我作为主讲人在会议上以及通过播客和网络研讨会向世界各地的患者和护理人员分享我的故事。我花了人生的前 40 年才意识到我想如何度过余生。

2024 年春天，我成为一名自行出版的作家。《用 TILS 杀死癌症》是一本期刊风格的自传体，记录了我从诊断到最后一次治疗的癌症历程。

先进的疗法拯救了我，我致力于提高人们对这些治疗的认识，并帮助更多患者参与临床试验。在与美国血液中心先进疗法建立联系后，我与艾米丽·怀特海德基金会建立了联系，并立即与艾米丽的故事和基金会的使命建立了联系。我大力倡导将临床试验作为第一选择。当临床试验直到标准治疗后才提供时，这不是一种选择。这是缺乏任何其他选择。

在我的癌症之旅中，我一直在寻找毒性如此之大以至于要死我的治疗方法。事实证明，治疗一直都在我体内。治疗不仅关乎生命的数量，还关乎生活的质量。通过细胞疗法，幸存者有机会同时拥有这两种方法。