日本BNCT已经开放自费治疗：中国患者怎么去、哪些癌适合、要花多少钱？

过去几年，硼中子俘获治疗（BNCT）在互联网上说是一种只杀癌细胞、不伤周围正常组织的精准放疗。

其实这款疗法在日本已经不是什么新技术了。2020 年 3 月，日本厚生劳动省就已经批准了BNCT 硼药和配套的中子治疗设备，用于无法切除的局部晚期或复发性头颈癌；同年 6 月纳入日本国民健康保险。截至目前，头颈癌BNCT在日本已经是比较熟练的技术手段，是医保内比较常规的治疗。

不过，BNCT对于中国患者来说还是一种比较先进的技术。虽然说，海南博鳌乐成先行区已经落地了国内首台获批的BNCT治疗系统，但是可能更多患者为了稳妥起见还是想了解日本BNCT。

国内的BNCT技术目前主要是针对头颈部肿瘤，日本获批的也是头颈癌。但是最近这件事有了一个实际变化，日本一家开展BNCT的医院，以自由诊疗（自费）方式开放 BNCT，不仅继续治疗头颈癌患者，也把脑肿瘤、骨与软组织肿瘤等瘤种纳入了治疗范围，同时接收海外患者。海外患者可以自己申请、自己付费去做了。

这家医院目前面向多种恶性肿瘤开展BNCT治疗，但有几个明确的条件，你可以先自己对照：

从2026年4月到7月底这家医院的实际治疗数据来看，BNCT目前已经用于以下患者：

这里脑肿瘤占了大头，说明这家医院在脑肿瘤BNCT方面经验相对多；其次确实有既往放疗过的患者接受了治疗，已经积累了这些经验。

患者最关心的其实是这个。BNCT不是无创的，治疗中观察到的主要不良事件包括血尿、排尿困难、尿路感染，这些可能和硼制剂经肾脏排泄有关。

医院目前的应对方式是：治疗后会加强管理，包括尿道导管留置到第二天早晨、通过输液进行水负荷和补液、治疗后做血检和尿检监测。

整个从面诊到离日，大概需要两到三周。以下是一套标准的海外患者诊疗路径：

费用以日元计价，大家可以按近期汇率自己换算个大概：

很多患者听到BNCT，第一反应是"这是什么？没听过。"这很正常——BNCT在中国还处于临床试验阶段，大多数患者没有途径接触到。但在日本，这项技术已经走出了实验室，进入了临床自由诊疗阶段。

从目前的适应症来看，它最适合的是局限性病灶——肿瘤还在一个地方、没有广泛转移、位置在体表8厘米以内的患者。如果你已经是全身广泛转移，BNCT可能帮不了你。但如果你是局部复发、尤其是之前放疗过的区域复发，BNCT值得你认真了解。