同台打擂！DC-CIK,NK细胞出奇招——肝癌，黑色素瘤又将何去何从！

1.首当其冲DC细胞，又称为树突状细胞( dendritic cell,DC)。作为体内功能最强的抗原提呈细胞，也是一名出色的“外交官”，在面对外敌入侵时，尤其是癌细胞，它们会快速记住这些癌细胞的特征并将这些信息传递给作战部队，使其有目标的去进行攻击，所以在整个免疫过程可以调动其他的肿瘤杀伤细胞

2.NK 细胞又称为自然杀伤细胞，它是一名“杀手”，可以清除病原体和肿瘤细胞；分泌多种细胞因子，调节免疫应答和炎症反应；

3.T细胞也是体内的重要的免疫细胞，又称为“巡查兵”它们经常在淋巴组织和血液中经常巡查，可分为细胞毒性T细胞（CD8+ T细胞）和辅助性T细胞（CD4+ T细胞）。主要功能：杀伤病原体感染的宿主细胞，参与细胞免疫应答。

当然还有一些其他免疫细胞在它们的工作领域中发光发热！小便就不一一介绍了。也是因为这些细胞的的非凡的“工作能力”开辟了癌症治疗的新领域——细胞免疫疗法。利用体内的免疫细胞衍生出的DC-CIK细胞，NK细胞疗法给我们带来了不小的惊喜！

上文中我们介绍了DC细胞而DC-CIK顾名思义就是两种细胞强强联合！

CIK细胞就是细胞因子诱导的杀伤细胞：将人体外周血单个核细胞（PBMC）在体外模拟人体内环境，用多种细胞因子共同培养增殖后获得的一群异质细胞。其中CIK细胞疗法的主要效应细胞是中CD3+CD56+双阳性细胞，又被称为NK样T淋巴细胞。就是间具T淋巴细胞强大的抗肿瘤活性和NK细胞的非MHC限制性的杀瘤特点。

目前CIK细胞已经被列入了肝癌的辅助治疗策略！

而DC-CIK是DC细胞在体外培养扩增，再与CIK共培养后联合用于肿瘤的治疗。通过树突状细胞（DC）刺激激活的CIK细胞显示出增加的抗肿瘤活性。能够更加很好的靶向肿瘤细胞，从而治疗癌症。

临床试验数据

2014年在世界华人杂志中发表的一篇文章中，显示出了DC-CIK对于肝癌的强势疗效

坐标大连医科大学附属二院肝胆胰外科 开展了一项临床研究：DC-CIK细胞治疗联合TACE及RFA治疗小肝癌的疗效

目的：评价经导管动脉化疗栓塞联合射频消融治疗小肝癌（SHCC）后树突状细胞和细胞因子诱导的杀伤细胞疗法（DC-CIK）的疗效，并探讨SHCC患者免疫指标的变化。

2008年3月到2012年3月胜利油田中心医院肝胆外与肿瘤科收治HCC癌患者85例,将纳入对象分为2组, 其中对照组A组(TACE+RAF)44例, 研究组B组(DC-CIK+TACE+RAF)41例。

治疗方式：经导管动脉化疗栓塞（TACE）和射频消融（RFA）后分为两组：研究组和对照组。研究组（n=41）在TACE和RFA后7天接受DC-CIK治疗6次，DC-CIK细胞数在1.0×1010以上。对照组（n=44）仅接受TACE和RFA治疗。

通过复查血浆甲胎蛋白（AFP），及肝功能指标, 如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)变化。通过复查腹部CT、MRI或 PET/CT, 评价肿瘤标志物、肝功能及肿瘤大小变化. 按RECIST对实体瘤疗效判定标准。

结果表示：对照组和研究组治疗前后AFP（血浆甲胎蛋白）差异显著，但是对照组无显著差异，影像学检查显示，研究组疗效优于对照组。，1、2、3年生存率显著优于对照组，分别为95.1%vs 90.9%、71.6%vs 65.9%、68.3%vs 59.1%，P<0.05）。DC-CIK治疗后，CD3和CD16CD56细胞的百分比和CD4/CD8细胞的比率显著增加（均P<0.05），而研究组的CD8细胞百分比下降（P<0.05）++++++

这则案例表示了TACE和RFA联合应用DC-CIK序贯治疗可改善SHCC患者的肝功能和免疫功能，对减少SHCC复发、延长生存时间具有重要作用。

这也侧面烘托出了DC-CIK在肝癌的治疗方面显示出了超强的战斗力！

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2018年6月加州大学旧金山分校(UCSF)的Matthew F Krummel教授团队在国际著名期刊《Nature Medicine》在线发表了一项重量级研究，发现了人类癌症患者的一个关键生物学通路，这一通路或可引发免疫系统对检查点抑制剂治疗的成功应答，NK细胞在其中扮演重要的角色。

为此，Krummel的团队进行了进一步的研究，使用来自癌症基因组图谱(TCGA)中公开的黑色素瘤基因组学数据和来自UCSF临床合作者的组织样本证明：人黑色素瘤中SDCs的数量能够预测患者的免疫治疗应答和总生存期，正如之前在小鼠中观察到的结果一样。

研究人员发现FLT3LG由另一类称为自然杀伤细胞(NK)的免疫细胞表达。另外，小鼠实验表明，NK细胞能够直接控制肿瘤中SDCs存在的数量。

NK细胞不仅可以直接杀死肿瘤细胞，还具有和其他免疫细胞交流的能力。研究人员发现NK细胞非常离散和选择性地向SDCs传递细胞因子。

因此，研究人员提出了一个假设：激活的NK细胞在患者肿瘤中能够募集SDCs，使患者对免疫治疗产生更强烈的应答。

试验结果表明，A组（联合治疗组）的客观缓解率（ORR）达36.4%，而B组（PD-1单药）的ORR为18.5%，所有反应均为部分反应（PR），联合治疗组的疗效较PD-1单药提升近一倍。

Krummel团队为NK细胞联合PD-1治疗的可行性提供了基础试验的依据，为后续NK细胞联合PD-1治疗的临床研究提供理论的支持。

抗癌之路一定是非常辛苦且非常需要勇气的一件事情，但是小编在这里告诉大家，随着医学技术的发展，不仅仅只有小编今天提到的DC-CIK和NK细胞疗法，一定会有更多新型的抗癌方法涌现出来，那么“我们”要做的首先有四点

第一充分了解自己的病情，知道自己的癌种分期和现在的病情状况；

第二不要轻言放弃

第三机会总是留给那些积极寻找治疗方式的人身上的，我们要不遗余力的去寻找前沿的治疗方式，不放过任何一个机会！而免疫管家致力于帮助患者从全球范围内寻找目前前沿的临床试验和治疗机会！咨询电话（400-880-3716）

第四：和我们的家属一起学习癌症知识，总有一天在抗癌的道路上看到希望的！

加油，我们一起“愈”见未来。